眼科通信

眼科通信Vol.183【翼状片】

白目の部分が黒目に伸びてきた…?? 翼状片をご存じですか?

翼状片とは?

白目というのは、一番下に強膜、その上にテノン嚢があり、

その上を角膜が覆う、という3層構造になっています。

そして下の図のように変性した血管結合組織が、

輪部という白目と黒目の境を越えて、

いわゆる黒目である角膜に伸びてきてしまうのが翼状片です。

多くは鼻側から伸びてきますが、耳側にできる場合もあります。

原因の一つに、紫外線が関連していると言われています。

翼状片は、50歳以上の中高齢者に

多くみられる病気ですが、中~高年になって突然発症するわけではありません。

この病気は小さいころから紫外線を長い時間、

目に曝露させることで発症することがわかってきました。

また、近年では長年のコンタクトレンズ装用など、目への刺激が多い人や、

慢性的な乾燥も関与することがあると言われています。

鏡で見てみると、結膜が伸びてきているのが分かります。

 

★症状

・血管が増えるため、いつも充血しているように見える

・炎症部分が盛り上がり慢性的な異物症状がある

・角膜に侵入してくることで見た目が気になる

・進行してくると病変がさらに角膜に進入し、

角膜がゆがむことで乱視が生じ、視力が低下する

 

★治療

翼状片自体は悪性の組織ではなく、症状がなければ放置しても問題はありません。

また、進行を抑える治療薬もないので、基本的には手術療法となります。

手術に至る理由としては、美容上の理由、あるいは、乱視や視力改善、

ひどい時には眼球運動改善のためなどが挙げられます。

術後はしばらくゴロゴロするなど、

異物感や充血を訴える患者さんもいます。一時的には術前よりも赤くなります。

基本的には吸収糸を使うことが多いですが、

それでも術後に抜糸をすることもあります。

一ヵ月くらいで充血などは改善します。

 

どのような治療をするかは、専門医とよく相談しましょう。

 

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